骨质疏松症是老年人常见病、多发病，患有骨质疏松的老人不慎摔倒后极易发生胸腰椎压缩性骨折，甚至有些严重骨质疏松患者在打喷嚏、弯腰、扭腰时都可能发生骨折。
近日，清镇70岁的刘阿姨，因"腰部疼痛，伴活动受限10余天"，来贵州华夏骨科医院就诊，经核磁及骨密度检查，最后确诊为因骨质疏松症引起的"腰1椎体压缩性骨折"。
按照常规的治疗方式，需要长时间卧床，或为了恢复椎体的稳定性进行切开复位内固定手术。但刘阿姨骨质疏松严重，并患有多种内科疾病，无法承受这样的手术。如果采取保守治疗，长时间卧床，则可能引发褥疮、坠积性肺炎、感染等间接"要命"的并发症。
怎么办呢？此时，李辉主任和他的团队想到了椎体成形术，也就是通过向病变椎体内注入骨水泥达到强化椎体的技术。
手术中
骨水泥是骨粘固剂的常用名，是一种用于填充骨间隙并具有自凝特性的生物医用材料，广泛运用于微创骨科手术中，尤其针对老年人骨质疏松引发的脊柱骨折。
椎体成形术是指骨水泥经皮由穿刺针注入骨折椎体内，通过微小通道，利用球囊扩张的方法使椎体复位，在椎体内部形成空间，在空间内注入骨水泥。通过"骨水泥"注入能达到迅速粘合固定、强化椎体、即刻止痛，具有恢复快、痛苦小、减少卧床并发症等优点，避免了传统大手术带来的伤口长、痛苦大、恢复慢、风险高等缺点。
于是，李辉主任为刘阿姨行"经皮穿刺腰1椎体后凸成形术"。术后第二天，刘阿姨腰背部疼痛明显减轻，并在护士的指导下，开始进行康复锻炼。
李辉主任查看患者恢复情况
据介绍，骨水泥椎体成形术（PVP）和椎体后凸成形术(PKP)作为一种经皮椎体微创手术，已广泛应用于脊柱外科骨质疏松性椎体骨折患者中，也可以用于椎体血管瘤、多发性骨髓瘤、脊柱转移癌等治疗。李辉主任说，部分老年人骨质疏松性椎体骨折未予以重视，继发脊柱后凸畸形，迟发性神经损伤，导致后期行截骨矫形等大手术，加重患者的手术创伤及经济负担。他提醒骨质疏松的老人，要进行适当的运动，补充蛋白质，增强体内钙质；如有明显骨质疏松症，应正规抗骨质疏松治疗；若发现不明原因引起的胸腰部疼痛时，应及时就医。
贵州华夏骨科医院
编辑梁晋毅/编审李枫/签发安辉
